10 Pazienti infetti solo in degenza (N = 420)

10.1 Gravità massima dell’infezione

Gravità massima dell’infezione N %
Infezione senza sepsi 214 51.0
Sepsi 156 37.1
Shock settico 50 11.9
Missing 0 0

10.2 Mortalità per gravità dell’infezione

Mortalità per gravità infezione ( % ) TI Ospedaliera
Infezione senza sepsi 12.2 24.5
sepsi 19.2 30.3
Shock settico 68.0 70.2

10.3 Microrganismi isolati in pazienti infetti solo in degenza

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 49 8.0
566 92.0
Missing 3
Totale infezioni 618
Totale microrganismi isolati 717
Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti. La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati.
Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 85 16.5 63 17 27
Staphylococcus capitis 3 0.6 0 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 5 1.0 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 6 1.2 4 2 50
Staphylococcus hominis 4 0.8 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 36 7.0 0 0 0
Streptococcus agalactiae 5 1.0 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 3 0.6 1 0 0
Streptococcus altra specie 9 1.7 8 1 12.5
Enterococco faecalis 23 4.5 15 0 0
Enterococco faecium 12 2.3 12 3 25
Enterococco altra specie 2 0.4 2 0 0
Clostridium difficile 2 0.4 0 0 0
Clostridium altra specie 1 0.2 0 0 0
Totale Gram + 196 38.1 105 23 21.9
Gram -
Klebsiella pneumoniae 76 14.8 66 32 48.5
Klebsiella altra specie 35 6.8 31 0 0
Enterobacter spp 54 10.5 40 2 5
Altro enterobacterales 7 1.4 6 1 16.7
Serratia 39 7.6 23 0 0
Pseudomonas aeruginosa 102 19.8 90 23 25.6
Pseudomonas altra specie 3 0.6 3 1 33.3
Escherichia coli 72 14.0 51 2 3.9
Proteus 18 3.5 11 0 0
Acinetobacter 21 4.1 18 13 72.2
Emofilo 19 3.7 0 0 0
Citrobacter 12 2.3 8 0 0
Morganella 7 1.4 6 0 0
Providencia 1 0.2 0 0 0
Altro gram negativo 8 1.6 0 0 0
Totale Gram - 474 92.0 353 74 21
Funghi
Candida albicans 20 3.9 0 0 0
Candida glabrata 4 0.8 0 0 0
Candida krusei 1 0.2 0 0 0
Candida parapsilosis 1 0.2 0 0 0
Candida tropicalis 1 0.2 0 0 0
Candida specie non determinata 2 0.4 0 0 0
Candida altra specie 1 0.2 0 0 0
Aspergillo 3 0.6 0 0 0
Funghi altra specie 7 1.4 0 0 0
Totale Funghi 40 7.8 0 0 0
Virus
Coronavirus 2 0.4
Influenza AH1N1 1 0.2
Citomegalovirus 1 0.2
Herpes simplex 1 0.2
Altro Virus 2 0.4
Totale Virus 7 1.4 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0
Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili, in grigio quelli per cui non è possibile risalire all'informazione e in azzurro quelli che non sono stati testati. Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.
Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Staphylococcus lugdunensis, Pyogens, Clamidia, Legionella, Candida auris, Pneumocistie Jirovecii, Influenza A, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ). Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

10.3.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Microrganismo N N non testati N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 6 0 4 2 2 1.10 2
Enterococco 37 0 29 26 3 1.66 8
Escpm 64 0 40 40 0 0.00 24
Klebsiella 111 0 97 65 32 17.68 14
Pseudomonas 3 0 3 2 1 0.55 0
Streptococco 9 0 8 7 1 0.55 1
Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

10.3.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 66 Ertapenem 31 46.97
Klebsiella pneumoniae 66 Meropenem 28 42.42
Enterobacter spp 40 Ertapenem 2 5.00
Altro enterobacterales 6 Ertapenem 1 16.67
Altro enterobacterales 6 Meropenem 1 16.67
Escherichia coli 51 Ertapenem 2 3.92
Escherichia coli 51 Meropenem 1 1.96
Acinetobacter 18 Imipenem 7 38.89
Acinetobacter 18 Meropenem 13 72.22
Pseudomonas aeruginosa 90 Imipenem 20 22.22
Pseudomonas aeruginosa 90 Meropenem 18 20.00
Pseudomonas altra specie 3 Imipenem 1 33.33
Pseudomonas altra specie 3 Meropenem 1 33.33
Staphylococcus haemolyticus 4 Meticillina 2 50.00
Staphylococcus aureus 63 Meticillina 17 26.98
Streptococcus altra specie 8 Penicillina 1 12.50
Enterococco faecium 12 Vancomicina 3 25.00
Nella tabella precedente vengono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate. Per l'elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.

10.4 Confronto tra microrganismi isolati all’ammissione e in degenza

Microrganismo isolato N Ammissione % amm. Degenza % deg.
Acinetobacter 184 38 20.7 146 79.3
Pseudomonas aeruginosa 402 137 34.1 265 65.9
Candida albicans 172 69 40.1 103 59.9
Aspergillo 66 24 36.4 42 63.6
Citrobacter 63 33 52.4 30 47.6
Coronavirus 806 801 99.4 5 0.6
Enterobacter spp 194 62 32 132 68
Staphylococcus epidermidis 192 63 32.8 129 67.2
Escherichia coli 428 266 62.1 162 37.9
Enterococco faecalis 168 73 43.5 95 56.5
Enterococco faecium 132 59 44.7 73 55.3
Staphylococcus haemolyticus 54 20 37 34 63
Emofilo 64 41 64.1 23 35.9
Staphylococcus hominis 64 30 46.9 34 53.1
Altro gram negativo 71 41 57.7 30 42.3
Klebsiella altra specie 113 37 32.7 76 67.3
Funghi altra specie 54 29 53.7 25 46.3
Streptococcus altra specie 54 40 74.1 14 25.9
Candida parapsilosis 43 11 25.6 32 74.4
Klebsiella pneumoniae 402 149 37.1 253 62.9
Streptococcus pneumoniae 61 54 88.5 7 11.5
Proteus 84 37 44 47 56
Serratia 111 30 27 81 73
Staphylococcus aureus 401 207 51.6 194 48.4